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「华人论坛丫丫的港湾」这种乳腺癌很特别,除了化疗和放疗,还有哪些治疗可做?

时间:2020-01-10 18:43:55| 查看: 2866|

摘要: 事实上,乳腺癌仍是一类疾病,包括不同的亚型,比如,三阴性乳腺癌,就是ER,PR,HER-2均阴性的乳腺癌。有人问,三阴乳腺癌做完化疗和放疗后,还有哪些治疗可做?如果是晚期三阴性乳腺癌,通常不手术,以化疗为主,有时局部姑息放疗。由于三阴性乳腺癌激素受体是阴性的,her-2也是阴性的,因此不需要内分泌治疗,不也需要抗her-2靶向药治疗。

「华人论坛丫丫的港湾」这种乳腺癌很特别,除了化疗和放疗,还有哪些治疗可做?

华人论坛丫丫的港湾,很多人说到癌症,就会不知不觉把癌症当作是一个病,事实上,癌症是一大类疾病,包括很多种不同类型的癌症,同一种癌症也有不同的分期,不同的病情,如果混在一起说,显然是不行的,比如,有的人总是说癌症不能治好,他的意思其实是说他看到的,或者他的家人得的癌症没有治好,于是说癌症不能治好,但他忘了,别人的癌症不都是跟他的一样,各人的病情不一样,你的癌症没治好,不等于所有癌症都没治好,正如你投资做某个生意,失败了,亏本了,你不能说做这个生意是肯定赚不到钱的,这是不对的,你没赚到钱,不等于所有人做这个生意都赚不到钱,不能随意扩大化。你说癌症不能治愈,显然就把所有癌症都包括进去了,这当然是不对的。

其实不要说癌症包括很多种不同类型,即例是同一类型的癌症,病情也各有不同的,且不论有不同的分期,即便同一种癌症同一分期,也仍有不同,比如,乳腺癌,同是乳腺癌病人,而且分期相同,是不是她们得的乳腺癌是一样的呢?当然不是。事实上,乳腺癌仍是一类疾病,包括不同的亚型,比如,三阴性乳腺癌,就是ER,PR,HER-2均阴性的乳腺癌。

有人问,三阴乳腺癌做完化疗和放疗后,还有哪些治疗可做?如果把三阴性乳腺癌当作是一个病,这只是根据免疫组织或基因检测结果进行的乳腺癌分类,从一个角度反映了肿瘤的生物学特性,但它本身不包括分期因素,因此,还需要看分期。

如果是早中期,当然是先要进行根治性手术,手术后根据确切的术后病理分期来决定是否要进行辅助化疗,辅助放疗等,由于三阴性乳腺癌激素受体是阴性的,her-2也是阴性的,因此不需要也不能进行辅助内分泌治疗和辅助靶向药治疗,只需要辅助化疗和放疗(仍然得根据确切的术后病理分期来确定上,不是所有的病人都需要,极早期的可免于辅助化疗放疗等)。因此,这种情况下,手术做了,辅助化疗,辅助放疗也做完了,那就全部治疗结束了,以后就是随访定期复查,不要折腾其他治疗。最重要的就是要定期随访复查,再有就是改变不良的生活方式和饮食习惯,控制体重,心态好。

如果是晚期三阴性乳腺癌,通常不手术,以化疗为主,有时局部姑息放疗。由于三阴性乳腺癌激素受体是阴性的,her-2也是阴性的,因此不需要内分泌治疗,不也需要抗her-2靶向药治疗。但不等于一定不能试用内分泌治疗(在没有有的治疗药时,可考虑试用),更不等于就没有其他靶向药,对于brca基因测检有突变的乳腺癌,可考虑奥拉帕利等靶向治疗,另外,免疫治疗视情况也可以考虑试用,建议参考临床试验。

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